تحليل الغدة الدرقية TSH تحليل دم يقيس الهرمون المنبه للغدة الدرقية، وهو الهرمون الذي تفرزه الغدة النخامية لتخبر الغدة الدرقية بكمية الهرمونات التي يجب أن تنتجها. ارتفاعه أو انخفاضه قد يكون علامة على مشكلة في الغدة الدرقية، والتحليل وحده لا يحتاج عادة إلى صيام.
ما هو تحليل الغدة الدرقية TSH؟
الغدة الدرقية غدة صغيرة على شكل فراشة في مقدمة الرقبة. تنتج هرمونات تتحكم في طريقة استخدام الجسم للطاقة، وتؤثر بحسب موقع MedlinePlus التابع للمكتبة الوطنية الأمريكية للطب على كل أعضاء الجسم تقريبا، ومنها التنفس وضربات القلب والوزن والهضم والحالة المزاجية.
تتحكم في الغدة الدرقية غدة أخرى في المخ هي الغدة النخامية، وهي التي تفرز الهرمون المنبه للغدة الدرقية (Thyroid Stimulating Hormone) واختصاره TSH. وتعمل العلاقة بينهما كالتالي:
- إذا انخفضت هرمونات الغدة الدرقية في الدم، تفرز الغدة النخامية كمية أكبر من TSH لتدفع الغدة الدرقية إلى العمل أكثر.
- إذا زادت هرمونات الغدة الدرقية، تقلل الغدة النخامية إفراز TSH أو توقفه تقريبا.
لهذا يعطي قياس TSH في الدم فكرة عن مدى إنتاج الغدة الدرقية للكمية المناسبة من الهرمونات. وقد تجد التحليل باسم Thyrotropin أو الهرمون المنشط للغدة الدرقية.
لماذا يطلب الطبيب تحليل TSH؟
يُستخدم التحليل لمعرفة مدى كفاءة عمل الغدة الدرقية، ويساعد في اكتشاف حالتين أساسيتين:
- فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism): زيادة هرمونات الغدة في الدم.
- قصور الغدة الدرقية (Hypothyroidism): نقص هرمونات الغدة في الدم.
وتذكر MedlinePlus أن من يتناولون دواء هرمون الغدة الدرقية، بسبب القصور أو بعد استئصال الغدة، يُجرون التحليل بانتظام للتأكد من أن الجرعة مناسبة. كما يُستخدم لمتابعة الحالة بعد علاج فرط النشاط، وقد يُطلب مع تحاليل أخرى عند وجود عقد أو تضخم في الغدة.
والتحليل جزء من الفحص الروتيني لحديثي الولادة للكشف عن قصور الغدة الدرقية الخلقي.
أعراض قد تستدعي التحليل
قد يطلب الطبيب التحليل إذا ظهرت أعراض تشير إلى زيادة هرمونات الغدة أو نقصها. وتختلف الأعراض من شخص لآخر، ومنها بحسب MedlinePlus:
| فرط النشاط (زيادة الهرمونات) | القصور (نقص الهرمونات) |
|---|---|
| نقص الوزن رغم الأكل بشهية | زيادة الوزن |
| سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها | الإرهاق |
| العصبية وصعوبة النوم | الحساسية الشديدة للبرد |
| رعشة اليدين وضعف العضلات | آلام المفاصل والعضلات |
| التعرق الزائد وعدم تحمل الحر | جفاف الجلد وجفاف الشعر وخفته |
| كثرة التبرز أو الإسهال | الإمساك |
| تضخم الغدة (تورم في الرقبة) | اضطراب الدورة الشهرية أو غزارتها |
وتنبه MedlinePlus إلى أن القصور يتطور ببطء، فقد لا يلاحظ كثيرون أعراضه لشهور أو سنوات. كما قد تظهر أعراض فرط النشاط عند من تجاوزوا الستين بشكل مختلف، مثل فقدان الشهية أو الانعزال، وقد يُخلط بينها وبين الاكتئاب.
ولأن تساقط الشعر وتغير الوزن من الأعراض المرتبطة بالغدة، تضم باقة تحاليل تساقط الشعر وباقة تحاليل خسارة الوزن تحاليل الغدة الدرقية.
هل تحليل TSH يحتاج صيام؟
تحليل TSH وحده لا يحتاج عادة إلى صيام. لكن MedlinePlus توضح أنه إذا طلب الطبيب تحاليل دم أخرى مع TSH، فقد تحتاج إلى الصيام عدة ساعات من أجلها. لذلك راجع طلب الطبيب كاملا قبل موعدك.
ومن المهم أن تخبر الطبيب بكل الأدوية والمكملات التي تتناولها، لأن بعضها قد يحتاج إلى إيقاف قبل التحليل. لكن لا توقف أي دواء، ومنه دواء الغدة نفسه، إلا إذا طلب منك الطبيب ذلك.
إذا كنت تتابع جرعة دواء الغدة، اسأل طبيبك عن التوقيت المناسب لسحب العينة بالنسبة لموعد الجرعة، حتى تكون النتائج قابلة للمقارنة من مرة لأخرى.
ماذا تعني نتيجة التحليل؟
نتيجة TSH تخبرك إن كانت الغدة الدرقية تنتج كمية زائدة أو قليلة من الهرمونات، لكنها بحسب MedlinePlus لا تشرح سبب ذلك. وبشكل عام:
- TSH مرتفع: يعني غالبا أن هرمونات الغدة منخفضة وأن الغدة النخامية تحاول تنشيطها، وهذا يرتبط عادة بقصور الغدة الدرقية.
- TSH منخفض: يرتبط غالبا بزيادة هرمونات الغدة في الدم، أي فرط النشاط.
وفي حالات قليلة قد تشير النتيجة غير الطبيعية إلى مشكلة في الغدة النخامية نفسها، لكن هذا ليس شائعا.
يكتب كل معمل في تقريره المدى المرجعي الذي يعتمده بجانب النتيجة، فقارن نتيجتك دائما بالمدى المكتوب في تقريرك، ولا تعتمد على أرقام منتشرة على الإنترنت. والطبيب هو من يفسر النتيجة مع الأعراض والتحاليل الأخرى.
ما الذي يؤثر على نتيجة TSH؟
قد يكون TSH مرتفعا أو منخفضا رغم أن الغدة سليمة. وتذكر MedlinePlus من هذه الحالات:
- بعض الأمراض الشديدة غير المرتبطة بالغدة، وقد تخفض TSH لفترة قصيرة.
- التقدم في العمر، فقد يكون TSH أعلى عند من تجاوزوا الثمانين دون وجود مشكلة في الغدة.
- الحمل، إذ يكون TSH غالبا أقل قليلا في الأشهر الثلاثة الأولى.
الغدة الدرقية والحمل
قد تظهر أمراض الغدة أثناء الحمل، وفي هذه الحالة يتابعها الطبيب طوال الحمل وبعد الولادة. وإذا كان لديكِ تاريخ مع أمراض الغدة، تنصح MedlinePlus بالحديث مع الطبيب إذا كنتِ حاملا أو تخططين للحمل. ولهذا تضم باقة تحاليل بداية الحمل فحص الغدة الدرقية.
التحاليل التي قد تأتي بعد TSH
إذا جاءت نتيجة TSH غير طبيعية، يطلب الطبيب عادة تحاليل أخرى لمعرفة السبب، ومنها:
- تحليل T4: يقيس هرمون الثيروكسين الذي تنتجه الغدة.
- تحليل T3: يقيس هرمون ثلاثي يود الثيرونين.
- الأجسام المضادة للغدة الدرقية: تساعد في تشخيص أمراض المناعة الذاتية للغدة، مثل مرض هاشيموتو، وهو السبب الأكثر شيوعا للقصور، ومرض جريفز، وهو السبب الأكثر شيوعا لفرط النشاط.
وتضم باقة الفحص الشامل بلس ملف الغدة الدرقية مع تحاليل الفحص الأساسية وفيتامين د وب12 والسكر التراكمي.
متى تراجع الطبيب؟
- إذا جاءت النتيجة خارج المدى المرجعي في تقريرك.
- إذا كانت لديك أعراض زيادة أو نقص هرمونات الغدة، حتى لو كانت النتيجة طبيعية.
- إذا لاحظت تورما أو كتلة في مقدمة الرقبة.
- إذا كنتِ حاملا أو تخططين للحمل ولديكِ تاريخ مع أمراض الغدة.
الطبيب وحده هو من يحدد التشخيص والعلاج والجرعة، وهذا المقال للتوعية ولا يغني عن استشارته.
سعر تحليل الغدة الدرقية
يختلف السعر حسب ما تطلبه: TSH وحده، أو ملف الغدة الكامل مع T3 وT4، أو ضمن باقة تضم تحاليل أخرى. كما قد تختلف التكلفة إذا اخترت سحب العينة من المنزل.
لمعرفة السعر الحالي في معامل فاست كير، راسلنا على واتساب معامل فاست كير. ويمكنك الاطلاع على الباقات التي تضم تحاليل الغدة:
طريقة الحجز وسحب العينة من المنزل
يمكنك حجز تحليل الغدة الدرقية في معامل فاست كير عبر نموذج حجز موعد على الموقع، أو عبر واتساب، أو بالاتصال على الرقم 201044439963+.
تعمل فروعنا يوميا من الساعة 10:00 صباحا حتى 10:00 مساء، ويتوفر سحب العينات من المنزل. اختر الفرع الأقرب لك:
اقرأ أيضا عن تحاليل تساقط الشعر وتحليل فيتامين ب12.